Kuumetta voi epäillä erilaisten oireiden perusteella, mutta tarkin tapa on mitata kehon lämpötila luotettavalla lämpömittarilla. Mistä tietää että on kuumetta: Yleisesti määriteltynä henkilöllä on kuumetta, jos kehon lämpö ylittää aikuisilla: 37,5–38 ° ja lapsilla: 38 °C, erityisesti peräsuolesta mitattuna. 

Eri kehon osista mitatut lämpötilat voivat vaihdella. Esimerkiksi kainalosta mitattu lämpötila on usein alhaisempi kuin suusta tai peräsuolesta mitattu.  

Kuume on kehon luonnollinen puolustusmekanismi, joka auttaa taistelemaan infektioita vastaan, eli sillä on tärkeä rooli kehomme puolustuksessa, vaikka kuumeilu varsin ikävää onkin. Tämän artikkelin tavoitteena on antaa kattava katsaus kuumeen oireista, syistä ja hoitokeinoista, jotta voit paremmin tunnistaa kuumeen oireet lapsella ja aikuisella, sekä toimia tilanteen vaatimalla tavalla.

Kuumeen oireet ja merkit mistä tietää että on kuumetta 

Kuumeeseen liittyy useita oireita, joita voi havaita ilman lämpötilan mittausta. Näitä oireita ovat:

• Lämmön tunne: Kuumeen noustessa iho, erityisesti otsa, niska ja rinnat, voivat tuntua kuumalta. Tämä on yksi selkeimmistä merkeistä.

• Vilunväristykset ja hikoilu: Kuume voi aiheuttaa vaihtelevaa kylmä-kuuma-oloa. Aluksi viluttaa ja iho voi tuntua kylmältä, mutta pian sen jälkeen keho saattaa alkaa hikoilla, jolloin olo on kuuma.

• Heikotus ja väsymys: Kuumeen myötä energiatasot voivat laskea, jolloin olo voi tuntua voimattomalta ja uupuneelta. Keho pakottaa sinua lepäämään, joten kuuntele kehoasi.

• Lihas- ja nivelkivut: Moni kokee särkyä, erityisesti lihaksissa ja nivelissä. Tämä johtuu kehon tulehdusreaktiosta, joka aiheuttaa herkkyyttä eri kudoksissa.

• Päänsärky: Kuume voi aiheuttaa päänsärkyä, joka voi vaihdella lievästä jomotuksesta voimakkaampaan kipuun. Tämä on kuitenkin yksilöllistä, koska kaikki eivät tunne pääkipua.

• Ruokahaluttomuus ja pahoinvointi: Kuumeeseen liittyy usein ruokahalun väheneminen, ja joskus se voi aiheuttaa pahoinvointia.

• Sekavuus: Jos kuume on korkea, se voi aiheuttaa vaikeuksia keskittyä ja ajatella selkeästi. Vakavissa tapauksissa korkea kuume voi aiheuttaa deliriumia eli sekavuutta. Sekavuus on yleistä ainakin korkeissa kuumetiloissa. 

Kuumeen mittaaminen

Kuumeen todentamiseen tarvitaan lämpömittari. Kehon lämpötila voi vaihdella vuorokauden aikana ja olla esimerkiksi hieman korkeampi iltapäivällä. Jos kehon normaali lämpötila on alhainen, voi olo tuntua kuumeiselta kehon lämmön ollessa lähempänä 37 astetta. Yleisesti määriteltynä henkilöllä on kuumetta, jos kehon lämpö ylittää:

• Aikuisen kuumeen raja: 37,5–38 °C
• Lapsen kuumeen raja: 38 °C peräsuolesta mitattuna. Kainalosta ja korvasta n. 37,5

Eri kehon osista mitatut lämpötilat voivat vaihdella. Esimerkiksi kainalosta mitattu lämpötila on usein alhaisempi kuin suusta tai peräsuolesta mitattu.

Lapsen kuume ilman muita oireita

Lapsella voi olla kuumetta ilman muita oireita, ja se on melko yleistä erityisesti pienillä lapsilla. Tämä voi johtua monesta eri syystä, ja useimmiten kuume häviää itsestään muutamassa päivässä. Tässä on muutamia yleisiä syitä ja vinkkejä tilanteen arviointiin:

1. Virustartunnat: Joissakin virustaudeissa kuume voi olla ensimmäinen tai ainoa oire, ennen kuin muita oireita ilmenee. Esimerkiksi enterovirusinfektiot voivat aiheuttaa kuumeen ennen muita oireita, kuten ihottumaa tai hengitysoireita.

2. Hampaiden puhkeaminen: Pienillä lapsilla hampaiden puhkeaminen voi toisinaan aiheuttaa lievää kuumeilua, vaikka tästä on myös eriäviä mielipiteitä.

3. Rokotukset: Rokotuksen jälkeen lapsella voi ilmetä kuumetta, vaikka muita oireita ei olisikaan. Rokotukseen liittyvä kuume kestää yleensä vain päivän tai pari.

4. Kasvuvaihe ja immuunijärjestelmän kehitys: Pienillä lapsilla immuunijärjestelmä käy läpi paljon kehitystä, ja tämä voi joskus aiheuttaa lyhytaikaista kuumetta ilman selvää infektio-oiretta.

Lapsen kuume – milloin lääkäriin?

• Seuraa oireita: Jos lapsi on hyvävointinen ja aktiivinen, kuumeen lievittämiseksi voi käyttää esimerkiksi paracetamolia tai ibuprofeenia (ohjeen mukaan). Jos oireita ilmenee lisää tai kuume jatkuu yli kolme päivää, on hyvä ottaa yhteyttä lääkäriin.
• Nesteytys ja lepo: Kuumeiselle lapselle on tärkeää tarjota riittävästi nesteitä ja mahdollistaa lepoa.
• Lääkäriin hakeutuminen: Jos lapsi on alle kolmen kuukauden ikäinen tai kuume jatkuu pitkään ilman muita oireita, tai jos lapsi on selvästi kivulias, väsynyt tai oireilee muuten voimakkaasti, on syytä hakeutua lääkärin arvioon.  

Jos lapsen kuume ei laske lääkehoidolla, on tärkeää arvioida tilanne tarkasti. Tällainen tilanne voi viitata vakavampaan infektioon tai muihin tekijöihin, jotka vaativat lääkärin arviota. Tässä muutama syy ja toimenpideohje:

Mahdollisia syitä lapsen kuumeeseen

1. Virus- tai bakteeri-infektio: Jotkin infektiot, kuten influenssa, adenovirus tai bakteeritulehdukset, voivat aiheuttaa korkean kuumeen, joka ei aina reagoi hyvin kuumelääkkeisiin.
2. Korvatulehdus, virtsatieinfektio, keuhkokuume: Jos kuume ei laske eikä muita oireita ilmene, nämä infektiot voivat olla taustalla.
3. Lääkeresistenssi: Jos kuumeenlaskulääkkeen annostus on riittämätön tai lääkettä ei ole otettu ohjeen mukaan, vaikutus voi jäädä vähäiseksi.
4. Muu tulehdustila: Harvinaisissa tapauksissa, pitkäaikainen kuume voi viitata autoimmuunitautiin tai muuhun tulehdustilaan.

Toimenpideohjeet lapsen kuumeen seuraamiseen

• Seuraa oireita ja vointia: Jos lapsi on yleisvointinen ja pystyy juomaan ja syömään, tilannetta voi seurata hetken. Jos kuume ei laske ja lapsi alkaa vaikuttaa väsyneeltä, kivuliaalta tai sekavalta, on hyvä ottaa yhteys lääkäriin. Lapsen kuumekouristus esiintyy usein jo 38 asteen lämpötilassa, joten se ei välttämättä ole vielä äärimmäisen kovan kuumeen merkki, vaikka voi olla kokemuksena ensimmäistä kertaa pelottava.
• Vaihda kuumelääkettä: Joskus kuume voi vastata eri lääkkeisiin eri tavoin. Esimerkiksi paracetamoli ja ibuprofeeni toimivat eri mekanismeilla, ja niiden vuorottelusta voi olla apua.
• Riittävä nesteytys: Kuumeinen lapsi tarvitsee riittävästi nestettä estääkseen kuivumisen.
• Hakeudu lääkäriin: Jos kuume jatkuu useita päiviä tai lapsen vointi heikkenee, lääkärin arvio voi olla tarpeen. Erityisesti alle kolmen kuukauden ikäisten tai yleisvointisesti heikentyneiden lasten kanssa on suositeltavaa hakeutua hoitoon herkästi.

Lapsen kuume ei laske lääkkeellä

Kun lapsen kuume ei laske lääkehoidolla, tai lapsen kuume nousee uudelleen on tärkeää arvioida tilanne tarkasti. Tällainen tilanne voi viitata vakavampaan infektioon tai muihin tekijöihin, jotka vaativat lääkärin arviota. Tässä muutama syy ja toimenpideohje:

1. Virus- tai bakteeri-infektio: Jotkin infektiot, kuten influenssa, adenovirus tai bakteeritulehdukset, voivat aiheuttaa korkean kuumeen, joka ei aina reagoi hyvin kuumelääkkeisiin.
2. Korvatulehdus, virtsatieinfektio, keuhkokuume: Jos kuume ei laske eikä muita oireita ilmene, voivat taustalla olla nämä infektiot.
3. Lääkeresistenssi: Jos kuumeenlaskulääkkeen annostus on riittämätön tai lääkettä ei ole otettu ohjeen mukaan, vaikutus voi jäädä vähäiseksi.
4. Muu tulehdustila: Harvinaisissa tapauksissa, pitkäaikainen kuume voi viitata autoimmuunitautiin tai muuhun tulehdustilaan.

Toimenpideohjeet, ellei lapsen kuume laske lääkkeellä

• Seuraa oireita ja vointia: Jos lapsi on yleisvointinen ja pystyy juomaan ja syömään, tilannetta voi seurata hetken. Jos kuume ei laske ja lapsi alkaa vaikuttaa väsyneeltä, kivuliaalta tai sekavalta, on hyvä ottaa yhteys lääkäriin. 
• Vaihda kuumelääkettä: Joskus kuume voi vastata eri lääkkeisiin eri tavoin. Esimerkiksi paracetamoli ja ibuprofeeni toimivat eri mekanismeilla, ja niiden vuorottelusta voi olla apua.
• Riittävä nesteytys: Kuumeinen lapsi tarvitsee riittävästi nestettä estääkseen kuivumisen.
• Hakeudu lääkäriin: Jos kuume jatkuu useita päiviä tai lapsen vointi heikkenee, lääkärin arvio voi olla tarpeen. Erityisesti alle kolmen kuukauden ikäisten tai yleisvointisesti heikentyneiden lasten kanssa on suositeltavaa hakeutua hoitoon herkästi.

Pitkittyneen ja korkeana pysyvän kuumeen syyn selvittäminen on tärkeää mahdollisten vakavampien infektioiden tai muiden tilojen poissulkemiseksi.

Mistä kuume johtuu aikuisella ja lapsella?

Kuumetta voi aiheuttaa useita eri tekijöitä:

• Infektiot: Kuume on tavallinen oire monissa bakteeri- ja virustartunnoissa, kuten flunssassa, influenssassa, virtsatietulehduksessa, tai verenmyrkytyksessä. Kehon lämpötilan nousu auttaa hidastamaan patogeenien kasvua ja tehostaa immuunijärjestelmän toimintaa.

• Tulehdustilat: Joissain tulehdustiloissa, kuten reumassa ja autoimmuunisairauksissa, keho voi reagoida nostamalla lämpötilaa. Myös kovan harjoituksen rasitustila voi aiheuttaa pientä kuumetta ja se voi olla myös yksi ylikunnon oire.

• Lääkeaineet ja rokotukset: Jotkut lääkkeet voivat nostaa kehon lämpötilaa. Myös rokotuksen jälkeen saattaa esiintyä kuumeilua, mikä kertoo immuunivasteesta.

• Muut sairaudet: Esimerkiksi pahanlaatuiset kasvaimet tai kilpirauhasen liikatoiminta voivat nostaa kehon lämpötilaa. Runsaat ateriat ja kaloriensaanti vaikuttaa positiivisesti kehon lämpöön.

Kuumeen hoito aikuisella

Kuume itsessään ei aina tarvitse hoitoa, sillä se on osa kehon luonnollista puolustusmekanismia. Kuitenkin, jos kuume on korkea tai aiheuttaa epämiellyttäviä oireita, sen laskeminen voi olla tarpeen. Seuraavassa on muutamia tapoja hallita kuumetta:

• Lepo ja riittävä nesteytys: Kuume voi kuivattaa kehoa, joten nesteytys on tärkeää. Lepääminen antaa keholle energiaa taistella infektiota vastaan.

• Kevyet vaatteet ja viileä ympäristö: Liiallinen lämpö kerääntyy kehoon, joten kevyt pukeutuminen ja viileässä tilassa oleskelu voi helpottaa oloa.

• Lääkkeet: Kuumetta alentavia lääkkeitä, kuten parasetamolia tai ibuprofeenia, voi käyttää tarpeen mukaan. Näitä tulisi kuitenkin käyttää harkiten ja erityisesti silloin, kun olo on erityisen tukala tai kuume on korkea, tai olo on muuten sietämätön. Kuumeen laskeminen lääkkeillä voi pidentää sairastamisaikaa.

• Seuranta: Kuume kannattaa tarkistaa säännöllisesti. Jos kuume ei laske tai se nousee yli 39 °C, on syytä hakeutua lääkärin vastaanotolle.

Aikuisen kuume – Milloin lääkäriin kuumeen takia?

Kuumeen syyn tunnistaminen voi joskus olla haastavaa, ja lääkärin apu voi olla tarpeen erityisesti seuraavissa tilanteissa:

• Pitkittynyt kuume: Jos kuume kestää yli kolme päivää, on suositeltavaa hakeutua lääkäriin.

• Korkea kuume: Jos kuume nousee yli 39 °C yli kolme päivää, tai korkea kuume palaa yhä uudesta, tai kuumeeseen liittyy virtsaamisvaikeuksia, vatsakipuja tai kurkkukipua ja nielemisvaikeuksia, niin syy olisi hyvä selvittää lääkärin avulla.

• Kuume ja sekavuus: Jos kuume aiheuttaa sekavuutta, voimakasta päänsärkyä tai hengitysvaikeuksia, tarvitaan välitöntä hoitoa.

• Kuume ja muut oireet: Jos kuumeen yhteydessä ilmenee esimerkiksi ihottumaa, voimakasta vatsakipua, niskajäykkyyttä, jatkuvaa oksentelua, tai epäilet verenmyrkytystä lääkäriin on syytä hakeutua. Kuume voi johtua vaikka tulehtuneesta lävistyksestä, tai haavasta, jota keho yrittää lämpötilan nostolla parantaa.

Mistä tietää että on kuumetta – Yhteenveto

Kuume on kehon luonnollinen tapa taistella infektioita vastaan. Sen oireita ovat mm. lämmön tunne, vilunväristykset, väsymys ja lihaskivut. Kuumeen tarkin määrittely vaatii lämpömittarin käyttöä. Kuumeen syitä ovat tyypillisesti infektiot, tulehdustilat ja jotkin lääkkeet. Kuumeen hoidossa tärkeää on riittävä lepo, nesteytys ja tarvittaessa kuumetta alentavat lääkkeet.

Vakavissa tapauksissa, kuten pitkäkestoisen tai erittäin korkean kuumeen kohdalla, on tärkeää hakea lääkärin apua.